訪問介護的特定事業所加算(勤續年數、研修、會議、緊急時體制的勞務面)
浦松 丈二
社會保險勞務士・行政書士・宅地建物取引士(四葉社会保険労務士事務所/四葉行政書士事務所)
訪問介護的特定事業所加算能不能取得,取決的不是單位數的高低,而是體制與紀錄。要整備的是勤續年數、資格、重度者比例這類「人的要件」,以及個別研修計畫、定期會議、緊急時對應體制、健康檢查這類「營運的要件」(指定居宅服務費用計算基準=平成12年厚生省告示第19號、留意事項通知=平成12年老企第36號)。其中勤續年數的管理、研修計畫與紀錄、會議議事錄、就業規則與薪資規程的整備是社會保險勞務士的領域;加算區分的判定與向指定權者提出的申報書類製作是行政書士。本文從「勞務要修哪裡才取得」的角度整理加算。
先講結論:訪問介護的特定事業所加算能不能取得,取決的不是單位數的高低,而是體制與紀錄。要整備的是勤續年數、資格、重度者比例這類「人的要件」,以及個別研修計畫、定期會議、緊急時對應體制、健康檢查這類「營運的要件」(指定居宅服務費用計算基準=平成12年厚生省告示第19號、留意事項通知=平成12年老企第36號)。其中勤續年數的管理、研修計畫與紀錄、會議議事錄、就業規則與薪資規程的整備,是社會保險勞務士的領域;加算區分的判定與向指定權者提出的申報書類製作是行政書士;報酬(介護給付費)的請求是請求實務;稅務是稅理士。本文從「勞務要修哪裡才取得」的角度整理加算。
「想取得特定事業所加算,卻不知道要準備什麼」「取得過一次,但擔心實地指導時被指出紀錄的缺漏」——這是訪問介護的管理者、經營者常有的諮詢。本頁面是為了想取得並維持加算的事業所,從勞務書類與紀錄的觀點整理體制要件。由於單位數、加算率、區分的組合會隨每次介護報酬改定而變,本文不處理金額本身。最新的要件請務必以告示與留意事項通知確認。
訪問介護的特定事業所加算,要整備勞務的哪裡才取得?
特定事業所加算的要件,大致分為「人材要件」「體制要件」「重度者等對應要件」3層(令和6年度介護報酬改定時點)。依區分(Ⅰ〜Ⅴ)須滿足的組合不同,但作為勞務要整備的基礎大致共通。
| 層 | 主要內容(令和6年度時點) | 勞務要準備的 |
|---|---|---|
| 人材要件 | 介護福祉士達一定比例,或勤續年數7年以上者達一定比例等 | 資格、勤續年數的管理台帳,常勤換算的計算依據 |
| 體制要件 | 個別研修計畫的製作與實施、定期會議的開催與紀錄、緊急時對應方法的文書化、健康檢查的實施、以文書指示與報告 | 研修規程、研修計畫與紀錄、會議議事錄、緊急時對應手冊、健檢紀錄 |
| 重度者等對應要件 | 需要照護4・5、失智、抽痰等的利用者達一定比例 | 利用者組成的紀錄 |
要件的數字(比例等)會隨改定變動。勞務面的重點在於,不是用嘴說「有滿足」,而是讓自己處於能以書類與紀錄呈現的狀態。薪資計算與出勤機制的想法,也請一併參見把薪資計算委託給社會保險勞務士,要花多少錢。
勤續年數與研修計畫的要件,如何以就業規則與紀錄呈現?
人材要件容易絆倒人的,是勤續年數與資格比例的「計算方式」。比例原則上以常勤換算方法,取前年度或計算日所屬月的前3個月平均來算(留意事項通知)。也就是說,比例會隨每次進退職而變動,因此若不在各時點記錄採用、退職、雇用型態的變更,事後就無法重現比例。
- 勤續年數以「同一法人的持續勤務」計算。以就業規則、雇用契約書把到職日、雇用區分、所定勞動時間明確化
- 研修須對訪問介護員等與服務提供責任者各自製作個別研修計畫,並依計畫實施。計畫要載入目的、內容、實施時期(也可依職責與經驗分組)
- 實施後留下日時、參加者、內容的紀錄。只有計畫而無實施紀錄,就無法呈現已滿足要件
就業規則的記載事項本身由勞動基準法第89條規定,薪資的決定、計算、支付方法與昇給、退職相關事項是絕對必要記載事項。若要把加算用的研修、職涯機制與薪資、等級連結,就業規則、薪資規程一側也須備齊。就業規則的製作義務整理於就業規則是幾人以上的義務。
定期會議與緊急時對應體制,需要到什麼程度的紀錄?
體制要件中的會議與緊急時對應,判斷的不是「有在做」,而是「有留下紀錄」。
| 項目 | 所要求的(留意事項通知等) | 要留的紀錄 |
|---|---|---|
| 定期會議 | 由服務提供責任者主持、訪問介護員等參加。以傳達利用者狀態與留意點、技術指導為目的,概ね每月1次以上開催 | 開催通知、出缺席、議事錄(日時、參加者、議題、共有事項)、發放資料 |
| 緊急時對應體制 | 將緊急時的對應方法(對應方針、聯絡處、可對應時間)文書化,並向利用者說明並交付 | 對應手冊、締約時的說明與交付紀錄 |
| 健康檢查 | 不分常勤、非常勤,對全體從業者,至少每年1次,由事業主負擔實施 | 健檢的實施紀錄 |
| 指示與報告 | 服務提供責任者對訪問介護員以文書等指示,以及提供後的報告 | 指示與報告的紀錄 |
會議以「概ね每月1次以上」為基準。以視訊會議等開催被認可的範圍、紀錄的留存方式,可能隨改定與通知而變,請以最新的留意事項通知確認。在實地指導時,這份議事錄與緊急時對應的交付紀錄,是最先被查看的書類。
處遇改善加算與特定事業所加算,勞務的整備對象有何不同?
同樣是「加算」,要整備的書類重心不同。混淆的話,會以其中一邊的準備就自滿。
| 特定事業所加算 | 處遇改善加算 | |
|---|---|---|
| 主眼 | 勤續年數、研修、會議、緊急時對應等體制與紀錄 | 薪資改善原資的分配與薪資規程 |
| 勞務的整備對象 | 研修規程、議事錄、勤續年數的管理、緊急時手冊 | 薪資規程、薪資改善的計畫與實績、職涯路徑要件 |
| 勞務的角色 | 體制的設計與紀錄機制的建立 | 反映到薪資與原資分配的設計 |
處遇改善加算以薪資原資的分配與薪資規程為中心,詳見介護的處遇改善加算與薪資規程。特定事業所加算,請理解為在其上再疊加「體制與紀錄」這另一層。
加算的體制整備、申報、報酬請求,各由誰負責?
特定事業所加算相關的工作,負責的主體各自不同。一開始就決定誰做什麼,書類就不會重複。
| 事項 | 屬誰的領域 |
|---|---|
| 就業規則、薪資規程、研修規程的整備,勤續年數與資格的管理,會議、研修、緊急時對應的紀錄機制建立,出勤管理 | 社會保險勞務士(本事務所) |
| 配合判定的加算區分,向指定權者提出的申報書類(體制申報)的製作 | 行政書士(四葉行政書士事務所為獨立的事業體,與社會保險勞務士事務所各自獨立、另行簽約) |
| 介護給付費(報酬)的請求實務、退件與過誤的處理 | 事業所的請求負責人或請求代行 |
| 稅務、決算 | 稅理士 |
加算的體制建立與紀錄機制是社會保險勞務士的業務。申報書類的製作代理是行政書士的業務,四葉行政書士事務所為獨立的事業體,與社會保險勞務士事務所各自獨立、另行簽約。報酬請求與稅務各自分屬其負責人。
四葉社会保険労務士事務所能做什麼?
位於文京區小日向的四葉社会保険労務士事務所,承辦特定事業所加算體制要件的整理,研修規程、研修計畫與紀錄機制的建立,定期會議的運用與議事錄的格式,勤續年數、資格、常勤換算的管理,就業規則、薪資規程的整備,緊急時對應體制的書類化。處遇改善加算的薪資規程整理於介護的處遇改善加算與薪資規程,就業規則的整備整理於就業規則是幾人以上的義務。諮詢免費。 費用請見報酬金額表,常見問題請見常見問題。
常見問題
Q. 特定事業所加算,只要修就業規則就能取得嗎?
A. 只有就業規則並不足夠。就業規則、薪資規程是基礎,但加算須以書類與紀錄呈現個別研修計畫及其實施紀錄、定期會議的議事錄、緊急時對應方法的文書化與交付、勤續年數與資格的比例等多項要件,才能算定。實務上,先從盤點現有紀錄能呈現什麼開始最為妥當。
Q. 會議一定要每月開嗎?
A. 留意事項通知要求以傳達利用者狀態與留意點、技術指導為目的的會議,概ね每月1次以上開催。開催的形式(視訊會議等是否可行)與紀錄的留存方式,可能隨改定與通知而變,請以最新的留意事項通知確認。要留的是開催通知、出缺席、議事錄、發放資料。
Q. 勤續年數能把前一家公司的經歷也算進去嗎?
A. 勤續年數原則上以同一法人的持續勤務計算。比例以常勤換算方法,取前年度或計算日所屬月的前3個月平均算出。由於比例會隨進退職與雇用區分的變更而動,在各時點留下紀錄,是維持要件的關鍵。
Q. 加算的申報也能委託社勞士嗎?
A. 加算的體制建立與紀錄機制是社會保險勞務士的業務,但向指定權者提出的申報書類(體制申報)的製作代理是行政書士的業務。四葉行政書士事務所為獨立的事業體,與社會保險勞務士事務所各自獨立、另行簽約。報酬請求與稅務,各自分屬請求負責人與稅理士。
本文依據
- 指定居宅服務費用計算基準(平成12年厚生省告示第19號)=訪問介護特定事業所加算的算定基準
- 伴隨指定居宅服務費用計算基準等制定之實施上留意事項(平成12年老企第36號)=特定事業所加算各要件(個別研修計畫、定期會議、緊急時對應方法的文書化、健康檢查、勤續年數與資格比例的算定方法等)的解釋
- 指定居宅服務等事業之人員、設備及營運相關基準(平成11年厚生省令第37號)=訪問介護的營運基準(會議、指示與報告、緊急時對應的基礎)
- 勞動基準法(昭和22年法律第49號)第89條=就業規則的絕對必要記載事項(薪資的決定、計算、支付方法與昇給,退職相關事項等)
- 特定事業所加算算定要件的具體(會議概ね每月1次以上、健康檢查至少每年1次、勤續年數7年以上或介護福祉士的比例、重度者等達一定比例等),已依東京都福祉局公布的令和6年度留意事項資料確認(2026年9月時點)。單位數、加算率、區分的組合會隨介護報酬改定變動,算定時請以最新的告示與留意事項通知確認
本文不替讀者決定該諮詢誰。就業規則、薪資規程、研修規程的整備,勤續年數與資格的管理,會議、研修、緊急時對應的紀錄機制建立,是社會保險勞務士的業務。向指定權者提出的申報書類製作代理是行政書士,報酬請求是請求實務,稅務是稅理士的業務。向四葉社会保険労務士事務所諮詢時的費用請見報酬金額表,常見問題請見常見問題。
本文為一般資訊提供。個別情況的判斷,請在面談後由資格者進行。執筆者為浦松丈二(社會保險勞務士・行政書士・宅地建物取引士)。
先從梳理「工作方式」開始,好嗎?
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