放課後等日間服務的「綜合支援型・特定計畫特化型」導入了嗎？2024年改定後的人員配置與加算勞務

結論（先講重點）：「綜合支援型」「特定計畫特化型」這兩種類型，在令和6年度（2024年度）的報酬改定中並未導入。它們是檢討階段提出的方案。實際定案的是：以涵蓋全部5領域的綜合支援為基本、將支援計畫的製作・公表義務化（未公表則所定單位數減15%・令和7年4月1日施行）、以及將基本報酬按支援時間區分。人員配置基準本身並未變動。勞務上真正發揮作用的是常勤換算與勞動時間的管理。

放課後等日間服務・兒童發達支援的人員配置與常勤換算、就業規則・輪班的設計，以及加算所需的勞動時間管理，由四葉社会保険労務士事務所承接。指定申請・變更屆由行政書士（四葉行政書士事務所）、物件用途地域的確認由不動產公司負責；作為與四葉社会保険労務士事務所各自獨立的事業體，請就各項另行簽約。加算的算定・向國保連的請求由事業所進行，個別判斷由資格者在面談後進行。

「綜合支援型・特定計畫特化型」的再編有進行嗎？

沒有進行。「綜合支援型」與「特定計畫特化型」，是在朝向令和6年度改定的檢討小組討論中所提出的基本報酬類型方案，在最終的改定中未被採用。「特化型會使人員配置改變」這個前提本身，作為制度並不存在。

實際在令和6年度改定中定案的，是以下3點。

實際定案的事項	內容
以5領域的綜合支援為基本	於運營基準明記提供涵蓋健康・生活／運動・感覺／認知・行動／語言・溝通／人際關係・社會性等全部5領域的綜合支援。於個別支援計畫明確與5領域的連結
支援計畫的製作・公表義務化	製作支援計畫並以網路等公表。未公表則所定單位數減15%（令和7年4月1日施行）
基本報酬按支援時間區分	以「30分鐘以上1.5小時以下」「超過1.5小時至3小時以下」「超過3小時至5小時以下」等支援提供時間的區分設定基本報酬

僅提供特定療育內容的事業所，可能需就支援內容或運營方針朝向涵蓋5領域的綜合支援進行檢討。但這並不代表「新設了特化型這種另外的區分」。改定前後人員基準本身的思路，整理於兒童發達支援・放課後等日間服務的人員基準與勞務。

兒童指導員・保育士的人員配置基準，是如何規定的？

人員配置的基準，規定於依兒童福祉法所定指定通所支援之事業等的人員、設備及運營相關基準（平成24年厚生勞動省令第15號）。令和6年度改定並未變動此配置數本身。

放課後等日間服務（主要接收重度身心障礙兒的事業所除外），配置兒童指導員或保育士的數量如下。

身心障礙兒的人數	兒童指導員或保育士的人數
10以下	2以上
11以上	2，再依超過10而每增5（或其端數）加1

其中1人以上須為常勤，配置的從業者中半數以上須為兒童指導員或保育士。此外，配置1名以上專任且常勤的兒童發達支援管理責任者，以及管理者。是否滿足有資格者比例與常勤要件，會以勤務形態一覽表（勤務體制）呈現，因此把就業規則的所定勞動時間與實際輪班整理妥當是前提。就業規則的整備義務整理於就業規則從幾人開始為義務。

常勤換算如何計算？

常勤，是指達到該事業所所定「常勤從業者應勤務時數」的從業者。此應勤務時數若低於每週32小時，則以每週32小時為基本判斷常勤或非常勤。

常勤換算，是把含非常勤在內的從業者勤務延時數，除以常勤從業者應勤務時數，求出相當於幾名常勤從業者的方法。

用語	意義
常勤	達到事業所所定常勤應勤務時數者（該時數低於每週32小時時以每週32小時為基本）
常勤換算	從業者勤務延時數 ÷ 常勤從業者應勤務時數（＝相當於幾名常勤）

常勤換算即勞動時間的彙總本身，因此與勞動時間的管理直接相關。相同的思路也共通於身心障礙福祉・介護的常勤換算，詳見常勤換算如何計算；就勞支援A型・B型的人員基準整理於就勞支援A型・B型的人員基準與勞務。實際的常勤換算計算，會因休息・缺勤・兼任的處理而結論不同（未檢證）。

加算所需的勞動時間管理，該如何做？

多數加算，取決於在基準人員之外、以何種勤務形態配置了多少職員。此處勞動時間的管理便發揮作用。

加算	主要要件（放課後等日間服務之例）
兒童指導員等加配加算	在基準人員之外，以常勤專從或常勤換算1.0以上配置對象資格者。單位依勤務形態與經驗年數而異
專門的支援體制加算	配置理學療法士・作業療法士・語言聽覺士・心理指導擔當職員，或取得資格後有5年以上兒童福祉事業經驗的保育士・兒童指導員等（體制的加算）
專門的支援實施加算	有計畫地實施個別・集中的專門支援時，於每月次數的限度內算定（實施的加算）

要滿足「常勤換算1.0以上」，須看合計數名非常勤的勞動時間是否足夠。若輪班與勞動時間的紀錄未齊備，便無法呈現。於就業規則定出所定勞動時間、使勤務形態一覽表與實際打卡一致，是穩定算定加算的前提。加算的算定與向國保連的請求是事業所的業務，社會保險勞務士負責勤務體制・勞動時間的設計與紀錄的整備。保育所的配置基準與勞務也整理於開設保育園時的人員配置與待遇。個別加算能否算定的最終適用，會因指定權者的解釋與事業所運營實態而判斷不同（未檢證）。

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指定・物件・加算算定，該分派給誰？

放課後等日間服務的開設・運營，並列著負責資格不同的手續，各為不同的契約。

手續	負責
指定申請・變更屆・運營規程的製作	行政書士（四葉行政書士事務所。與本事務所為不同的事業體）
人員配置・常勤換算・就業規則・輪班・勞動時間的管理	社會保險勞務士（四葉社会保険労務士事務所）
物件用途地域・建物用途的確認	不動產公司
加算的算定・向國保連的請求	事業所

四葉社会保険労務士事務所作為各自獨立的事業體承接業務，若需行政書士或不動產公司等其他專家・業者，則以由您直接、另行簽約的方式介紹。本事務所不收取介紹費。

四葉社会保険労務士事務所能做什麼？

本事務所承接的，是為因應放課後等日間服務・兒童發達支援的人員配置與加算的勞務設計。

• 兒童指導員・保育士・兒童發達支援管理責任者的配置，以及有資格者比例・常勤要件的確認
• 整理常勤換算的思路，設計勤務形態一覽表・輪班
• 建立兒童指導員等加配加算・專門的支援體制加算・專門的支援實施加算所需勞動時間管理的機制
• 就業規則・勞動條件明示・勞動時間管理的整備
• 因支援計畫公表義務而生的勤務體制檢討的支援

指定申請・變更屆由行政書士、物件用途地域的確認由不動產公司、加算的算定・向國保連的請求由事業所進行。四葉社会保険労務士事務所作為各自獨立的事業體承接業務，若需行政書士（四葉行政書士事務所）等其他專家，則以由您直接、另行簽約的方式介紹。無介紹費。

諮詢免費。費用請見報酬額表，並請一併參閱服務內容與諮詢流程。

常見問題

Q. 放課後等日間服務新設了「綜合支援型」與「特定計畫特化型」的區分嗎？
A. 在令和6年度的報酬改定中並未導入。它是在檢討小組討論中提出的類型方案，在最終改定中未被採用。實際定案的是：以涵蓋全部5領域的綜合支援為基本、支援計畫的製作・公表義務化（未公表則所定單位數減15%・令和7年4月1日施行）、以及將基本報酬按支援時間區分。人員配置基準本身並未變動。

Q. 兒童指導員・保育士該配置幾人？
A. 放課後等日間服務（主要接收重度身心障礙兒的事業所除外），配置兒童指導員或保育士如下：10人以下為2以上；11人以上為2再依超過10而每增5（或端數）加1。其中1人以上須為常勤，配置的從業者中半數以上須為兒童指導員或保育士。此外配置1名以上專任・常勤的兒童發達支援管理責任者（平成24年厚生勞動省令第15號）。

Q. 常勤換算如何計算？
A. 把從業者的勤務延時數，除以該事業所所定常勤從業者應勤務時數，求出相當於幾名常勤。常勤應勤務時數若低於每週32小時，則以每週32小時為基本判斷。加算要求「常勤換算1.0以上」時，須看合計數名非常勤的勞動時間是否足夠。輪班與勞動時間紀錄齊備是前提。

Q. 加算的算定與向國保連的請求也能委託社會保險勞務士嗎？
A. 加算的算定與向國保連的請求是事業所的業務，社會保險勞務士負責勤務體制・勞動時間的設計與紀錄的整備。指定申請・變更屆屬行政書士的領域，物件用途地域的確認屬不動產公司的領域。四葉社会保険労務士事務所作為獨立的事業體承接人員配置・常勤換算・就業規則・輪班的設計，若需其他專家則以由您直接簽約的方式介紹。本事務所不收取介紹費。

本文的依據

• 依兒童福祉法所定指定通所支援之事業等的人員、設備及運營相關基準（平成24年厚生勞動省令第15號）── 放課後等日間服務・兒童發達支援的人員配置基準（兒童指導員或保育士的數量、其中1人以上常勤、半數以上為兒童指導員或保育士、兒童發達支援管理責任者的專任・常勤配置）與常勤・常勤換算的思路（常勤應勤務時數低於每週32小時時以每週32小時為基本）
• 令和6年度身心障礙福祉服務等報酬改定 ── 就兒童發達支援・放課後等日間服務：以5領域（健康・生活／運動・感覺／認知・行動／語言・溝通／人際關係・社會性）的綜合支援為基本、支援計畫製作・公表的義務化（未公表則所定單位數減15%・令和7年4月1日施行）、基本報酬的支援時間區分、兒童指導員等加配加算・專門的支援體制加算・專門的支援實施加算的檢討（兒童家庭廳「關於令和6年度身心障礙福祉服務等報酬改定」・厚生勞動省告示／2026年9月19日參照）
• 「綜合支援型」「特定計畫特化型」是朝向令和6年度改定的檢討階段所提出的基本報酬類型方案，在最終改定中未被採用（兒童家庭廳・相關團體改定資料／2026年9月19日參照）
• 勞動基準法（昭和22年法律第49號）── 就業規則・所定勞動時間・勞動時間紀錄的前提。常勤換算與勞動時間的彙總直接相關
• 具體人員數・常勤換算・加算能否算定的最終適用，會因指定權者的解釋與事業所運營實態、休息・缺勤・兼任的處理而判斷不同。本文未就個別情形作結論（未檢證）

本文為一般性資訊提供。因應個別情形的判斷，由資格者在面談後進行。四葉社会保険労務士事務所可就放課後等日間服務・兒童發達支援的人員配置與有資格者比例・常勤要件的確認、常勤換算的思路與勤務形態一覽表・輪班的設計、兒童指導員等加配加算・專門的支援體制加算・專門的支援實施加算所需勞動時間的管理、就業規則・勞動時間管理的整備提供諮詢。指定申請・變更屆由行政書士（四葉行政書士事務所）、物件用途地域的確認由不動產公司、加算的算定・向國保連的請求由事業所進行。四葉社会保険労務士事務所作為各自獨立的事業體承接業務，若需其他專家，則以由您直接、另行簽約的方式介紹；無介紹費。常見問題整理於常見問答。撰文為浦松丈二（社會保險勞務士・行政書士・宅地建物取引士）。