醫療、照護的「宿日直許可」，什麼樣的勤務才能取得？

先講結論：要把醫療機構或照護設施的夜間、休日勤務，當作「宿日直」而免除勞動時間規定，需要所轄勞動基準監督署長的許可（勞動基準法第41條第3項、同法施行規則第23條）。許可對象僅限於常態上幾乎不需要勞動的斷續性業務，例如定時巡視、收受緊急電話或文書、待命應對緊急狀況（昭和22年9月13日發基第17號）。即使名稱是「宿直」，只要實態是一般診療或照護，就無法取得許可，該時間會被當作勞動時間。醫師另有細目的許可基準（令和元年7月1日基發0701第8號）。本文以實務角度，整理宿日直許可的基準與申請、許可後的勤務設計，以及對加成薪資的影響。

「聽說把值班改成宿直就不用付加班費」「照護設施的夜班可以算宿直嗎」——這是診所、醫院、照護設施的開設者、管理者常問的問題。本頁面是為了在夜間或休日安排職員的醫療、照護事業者，整理宿日直許可的基準、申請的要點、許可後的勤務設計。許可與否由所轄勞動基準監督署判斷，夜間診療體制與配置人數等醫療上的判斷由事業者進行，本文聚焦在其前一步的勞務想法。

宿直、日直與一般勤務，在勞動時間的處理上有何不同？

即使同樣是「夜間、休日待在設施裡」，一般勤務與取得許可的宿日直，在勞動基準法上的處理完全不同。

項目	一般勤務（夜班、日班）	宿日直（取得許可時）
業務實態	一般的診療、看護、照護、看守	定時巡視、收受緊急電話或文書、待命應對緊急狀況等斷續性業務
勞動時間	屬於勞動時間	不受勞動時間、休息、休日的規定拘束
深夜加成（22點～5點）	需要25%以上	原則上不需要（因為不是勞動時間）
延長工時、休假日加成	需要（也需要36協定）	原則上不需要（因為不是勞動時間）
許可、申報	不需要（當作勞動時間管理）	需要所轄勞動基準監督署長的許可
薪資	一般薪資＋加成	宿直津貼、日直津貼（有下述最低額）

宿日直可不受勞動時間規定拘束的依據，是勞動基準法第41條第3項。該條規定，從事監視或斷續性勞動、且雇主取得行政官署許可者，不適用勞動時間、休息、休日的規定。關於宿直、日直，同法施行規則第23條規定，就斷續性業務以樣式第10號取得所轄勞動基準監督署長許可時，可不受第32條（法定勞動時間）拘束而使其從事。夜班與宿直的切分，在身心障礙的團體家屋也是同樣的論點，詳情請見團體家屋的夜班與宿直在勞務上完全不同。

勞基署許可宿日直的基準，依據在哪裡？

一般宿日直的許可基準，載於昭和22年9月13日發基第17號（宿日直勤務的許可基準）。大致有以下4點前提。

項目	一般的許可基準（發基第17號）
業務內容	常態上幾乎不需要勞動的勤務。不處理原本的業務，僅限定時巡視、收受緊急文書或電話、待命應對緊急狀況等
津貼	宿日直勤務每1次的津貼最低額，不得低於同種勞工每人1日平均薪資額的三分之一
次數	原則上，宿直以每週1次、日直以每月1次為限
睡眠	宿直須設置相當的睡眠設備

許可不會只憑申請書的記載就機械式核發。所轄勞動基準監督署會依業務實態個別判斷。在照護設施夜間頻繁進行協助、看守的勤務，或持續對來院者進行一般診療的值班，很難符合這些要件，通常不會成為許可對象。津貼與加成的關係，請一併參考把薪資計算委託給社會保險勞務士，要花多少錢。

醫師的宿日直許可，因工作方式改革有何改變？

關於醫師，除了一般基準之外，另有細目的許可基準（令和元年7月1日基發0701第8號「關於醫師、看護師等的宿日直許可基準」）。重點如下。

• 必須是完全從一般工作時間的拘束中解放之後的勤務
• 除一般宿日直業務外，僅限於不需要特殊措施的輕度或短時間業務（以問診等進行的診察、對看護師等的指示、輕度處置等），且夜間能取得充分睡眠
• 不符合上述、可謂一般診療延長的時間，當作勞動時間處理

此基準另以令和3年3月31日基監發0331第1號（參考資料）與令和6年1月15日基監發0115第2號（一部修正）補充。此外，自令和6年4月1日起，施行醫師的延長工時上限規制。取得宿日直許可的時間不計入該上限的時數，不過，即使取得許可，實際進行一般診療等的時間仍屬勞動時間，是薪資的對象。「因為有許可，就不用管理勞動時間」的理解是錯誤的。開設診所時的宿日直與看護師社會保險，請見開設診所時的勞務與宿日直；居家看護的待命（on-call）津貼，請見居家看護的待命津貼與月薪換算。

沒有許可就讓員工宿直，有什麼未支付薪資的風險？

未取得宿日直許可，或實態是一般勤務卻稱作「宿直」而不付加成，該時間會被判斷為勞動時間，成為未支付薪資的請求對象。可能的內容如下。

• 深夜加成（25%以上）：讓勞工在22點到5點的深夜勞動的部分（勞動基準法第37條第3項）
• 延長工時、休假日加成：超過法定勞動時間（1天8小時、1週40小時）的延長工時，或法定休假日勞動的加成（同條第1項。締結、申報36協定也是前提）
• 等待時間的處理：為應對呼叫而待命的時間，或負有應答義務的假寐時間，即使沒有實際作業，也可能被當作勞動時間（等待時間）

薪資請求權的消滅時效，目前並非5年，而是3年（勞動基準法第115條、附則）。可能一次被請求3年份的加成薪資，因此前提是讓排班表的數字與實態一致，並以客觀方法記錄開始、結束時間。個別未支付薪資請求的應對，是律師的業務，不在本文範圍內。

許可申請、勤務設計、糾紛應對，各屬誰的領域？

宿日直的相關場面，判斷的主體各自不同。

事項	屬誰的領域
判斷、核發能否取得宿日直許可	所轄勞動基準監督署（申請由事業者）
夜間診療體制、配置人數等醫療上的判斷	事業者（醫療機構、照護設施）
就業規則、宿日直規程、36協定、出勤的整備，加成薪資的計算	社會保險勞務士（本事務所）
未支付薪資的請求、糾紛、勞動審判、訴訟	律師

整理宿日直的勞務，是社會保險勞務士的業務。本事務所負責符合實態的勤務設計，宿日直規程、就業規則、36協定的整備，出勤紀錄的機制建立，以及許可申請書（樣式第10號）的製作支援。是否核發許可由勞動基準監督署判斷，未支付薪資的糾紛由律師負責，因此分別作為不同的立場切分。

四葉社会保険労務士事務所能做什麼？

位於文京區小日向的四葉社会保険労務士事務所，承辦宿日直的實態整理，宿日直規程、就業規則、36協定、變形勞動時間制的整備，出勤管理的設計，加成薪資的計算，以及許可申請書的製作支援。照護、身心障礙福利的勞務管理，請見照護、身心障礙福利的勞務管理；變形勞動時間制的選法，請見變形勞動時間制與彈性工時的選法。諮詢免費。 費用請見報酬金額表，常見問題請見常見問題。

常見問題

Q. 把值班稱作「宿直」，就不需要深夜加成或加班費了嗎？
A. 不會。看的是實態，不是名稱。宿日直許可只限於常態上幾乎不需要勞動的斷續性業務，宿直還須能確保充分睡眠（發基第17號）。若實態是一般診療或照護，該時間就是勞動時間，屬於加成薪資的對象。

Q. 取得宿日直許可的話，實際工作的時間也可以無給嗎？
A. 不行。許可是針對常態上不需要勞動的時間的適用除外。即使取得許可，實際進行一般診療、處置、照護等的時間仍屬勞動時間，落在深夜或延長工時的部分必須支付加成。

Q. 醫師的宿日直，因令和6年的工作方式改革有改變嗎？
A. 自令和6年4月1日起，施行醫師的延長工時上限規制。取得宿日直許可的時間不計入該上限時數，但可謂一般診療延長的時間仍屬勞動時間。醫師的許可基準，細目載於基發0701第8號（令和元年7月1日）。

Q. 宿直津貼該付多少？
A. 一般的許可基準規定，宿日直勤務每1次的津貼最低額，不得低於同種勞工每人1日平均薪資額的三分之一（發基第17號）。具體金額因事業場的薪資水準而異，會依薪資台帳計算。

本文依據

• 勞動基準法（昭和22年法律第49號）第37條（加成薪資、深夜以第3項規定25%以上）、第41條第3項（從事監視或斷續性勞動者的適用除外）、第115條、附則（薪資請求權的消滅時效、目前為3年）
• 勞動基準法施行規則（昭和22年厚生省令第23號）第23條（宿直或日直勤務的斷續性業務的許可、樣式第10號）
• 一般宿日直許可基準＝昭和22年9月13日發基第17號（常態上幾乎不需要勞動；津貼為每人1日平均薪資額的三分之一以上；宿直每週1次、日直每月1次為限；宿直須設相當的睡眠設備）
• 關於醫師、看護師等的宿日直許可基準＝令和元年7月1日基發0701第8號（從一般勤務完全解放、輕度或短時間業務、充分睡眠）。補充＝令和3年3月31日基監發0331第1號（參考資料）、令和6年1月15日基監發0115第2號（一部修正）
• 醫師的延長工時上限規制自令和6年4月1日施行。取得宿日直許可時間在計算上的處理，已依厚生勞動省的公布資料確認（2026年9月時點）
• 等待時間、假寐時間是否屬於勞動時間，取決於是否「處於雇主指揮命令下」，此為依行政解釋、判例的一般見解

本文不替讀者決定該諮詢誰。宿日直規程、就業規則、36協定的整備，出勤管理的設計，加成薪資的計算，許可申請書的製作支援，是社會保險勞務士的業務。許可與否由所轄勞動基準監督署判斷，夜間診療體制等醫療上的判斷由事業者進行。未支付薪資的請求、糾紛，是律師的業務。向四葉社会保険労務士事務所諮詢時的費用請見報酬金額表，常見問題請見常見問題。

本文為一般資訊提供。個別情況的判斷，請在面談後由資格者進行。執筆者為浦松丈二（社會保險勞務士・行政書士・宅地建物取引士）。