開設牙科診療所的物件——用途地域、X光室的防護構造與開設申報

結論（先講重點）：牙科診療所的物件，幾乎不必為用途地域煩惱。無病床的診療所依建築基準法別表第二，可在所有用途地域興建。真正卡住的是：①X光室的防護構造（畫壁遮蔽）②依有無病床而異的用途變更確認申請之要否③給排水・電力容量・治療椅配管④無障礙這四點。手續上，牙醫自行開設無病床的牙科診療所，依醫療法第8條的開設申報（開設後10日內）即可；由醫療法人開設或設置病床時，須先取得醫療法第7條的開設許可；此外備置X光裝置時，依醫療法第15條第3項・醫療法施行規則第24條之2，須於備置後10日內另行申報。不動產公司（本公司）負責的是用途地域・前面道路・樓地板面積・既有建物現況與給排水・電力容量等物件適合性的調查，以及含重要事項說明（宅地建物取引業法第35條）的仲介。開設申報・X光裝置備置申報的書類製作補助為行政書士、遮蔽構造的設計與建築確認為建築士與指定確認檢查機關、建物登記為司法書士、員工的社會保險・勞務為社會保險勞務士、診療報酬・稅務為稅理士，各為獨立事業體、以分別簽約為前提為您轉介（無介紹費的往來）。醫療法上能否開設的最終判斷，屬保健所與牙醫本人。

本文面向評估分院開設或獨立開業的牙醫，以及經手牙科事業用物件的不動產負責人，依法條與自治體手冊的順序，整理內覽・簽約前能確認的事項。本文為一般性資訊提供，個別物件是否符合醫療法・建築基準法的基準，最終判斷屬所管保健所・特定行政廳與各有資格者的領域。

四葉不動產株式會社以東京都文京區小日向為據點，承辦事業用不動產的調查與仲介。歡迎從「這個物件能否開設牙科診療所」的階段開始諮詢。

牙科診療所需要什麼樣的物件才能開設？

先談用途地域。結論是：牙科診療所作為無病床診療所，依建築基準法別表第二可在所有用途地域興建。醫院在第一種・第二種低層住居專用地域、田園住居地域、工業專用地域等受限制，但診療所沒有這種限制。也就是說，「因用途地域而無法開設牙科診療所」的物件，原則上幾乎不會出現。

真正卡住的是建物側的條件。簽約前要看以下4點。

確認項目	為何起作用	確認方式
X光室遮蔽	放置口內・環口・CT的室須有畫壁遮蔽（醫療法施行規則第30條之4）	既有遮蔽的有無、畫壁外側的劑量測定結果、所放置裝置的種類
用途變更確認申請	無病床則非特殊建築物、原則不要；有病床・大規模時可能需要	有無病床、變更部分的樓地板面積、向所管特定行政廳照會
給排水・電力容量	治療椅・吸引・滅菌器・CT耗用大量水與電	既有給排水管的口徑・位置、契約電力・配電盤容量
無障礙	一定規模以上或無障礙條例對象時須符合基準	樓地板面積、所在自治體無障礙條例的對象規模

其中牙科特有、且一旦疏漏後果最大的，是X光室的遮蔽。依序來看。

X光室的防護構造有哪些基準？

牙科診療所幾乎都會放置口內X光、環口（panorama）或牙科用CT。將這些診療用X光裝置固定使用的室（X光診療室），須符合醫療法施行規則的構造設備基準。

遮蔽的核心是醫療法施行規則第30條之4第1號。X光診療室的畫壁（牆・地板・天花板・門）須加以遮蔽，使其外側的實效劑量在規則所定基準以下，測定於通常使用狀態下在畫壁外側進行。也就是說，判斷的不是「用鉛或混凝土包了多厚」，而是「在畫壁外側量到的劑量是否在基準以下」。具體的數值基準與測定細目由施行規則本文與厚生勞動省的通知決定，請在決定裝置（口內或CT）與室的大小後，對照最新條文並向所管保健所確認。

確認的點	內容	負責
畫壁遮蔽	牆・地板・天花板・門能否將外側實效劑量壓在基準以下（規則第30條之4第1號）	建築士・遮蔽設計專門業者
劑量測定	測定畫壁外側的放射線劑量，並將結果附於備置申報	測定專門業者
各裝置的差異	牙科用CT輸出大於口內，所需遮蔽易偏厚	裝置廠商・建築士

物件階段本公司能查證的，是可作為X光室的區劃大小、與鄰室・上下樓層・外部的位置關係、既有牆壁的構造等客觀現況。將其套入「是否符合遮蔽基準」的設計・計算，屬建築士與遮蔽設計專門業者的領域；若為需建築確認的工程，則接受指定確認檢查機關的確認。

開設申報與X光裝置備置申報，何時向誰提出？

牙科診療所的手續，依開設者是誰與有無病床，在入口處分流。

場面	根據	手續	期限
牙醫自行開設無病床診療所	醫療法第8條	診療所開設申報（所在地都道府縣知事＝實務為保健所）	開設後10日內
醫療法人開設／設病床	醫療法第7條	診療所開設許可（事前許可）	開設前取得許可
備置X光裝置	醫療法第15條第3項・施行規則第24條之2	X光裝置備置申報（都道府縣知事＝實務為保健所）	備置後10日內

要把握的是：最常見的「牙醫自行開設無病床診療所」以申報即可，而以醫療法人為開設者或設病床時，須先取得許可。許可在開設前、申報在開設後10日內，順序相反，因此在押下物件前先決定開業形式，可減少回頭工。

與診療所的申報・許可分開，一旦備置X光裝置，須於備置後10日內提出備置申報。備置移動型・攜帶型裝置時亦同。這些申報書・許可申請書的製作補助為行政書士的領域，本公司負責物件現況確認與仲介，申請實務轉介給行政書士（另行簽約的獨立事業體）。能否開設本身的最終判斷，由保健所與牙醫本人進行。

使用前承租人為牙科的「居抜」物件時要確認什麼？

前承租人是牙科的居抜（帶裝潢）物件，常留有治療椅、配管與X光室，看來很有吸引力。但「前牙科能用」不等於「你的開設能用」。應確認的點如下。

• 前開設者的申報不會承接。 診療所開設申報與X光裝置備置申報都是依開設者別的手續，須重新提出。
• 舊X光室的遮蔽是否符合現行基準與所放裝置。 為口內設計的遮蔽，放panorama或牙科用CT時可能不足。須重新測定畫壁外側劑量並評估。
• 給排水・治療椅配管的位置與口徑。 變更配置時可能需重拉配管。
• 電力容量。 增設CT或滅菌器時契約電力是否足夠，確認配電盤容量。

其中，物件的客觀現況（區劃・配管・電力容量・既有設備有無）由本公司確認，遮蔽是否符合基準的評估與改修設計，屬建築士・遮蔽設計專門業者的領域。事業用物件的找法請見事業用不動產・投資用物件的諮詢窗口，據點・辦公室物件請見事業據點・辦公室物件的諮詢窗口。用途地域與樓地板面積的思路，作為同樣的事業用物件，介護事業所的物件與用途地域一文也可參考。

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給排水・電力容量・治療椅增設上要注意什麼？

牙科診療所比起外觀配置，設備的基礎建設更為關鍵。每台治療椅集中給水・排水・吸引・空氣・電源，加上CT與滅菌器後，電與水的負荷再升高。

設備	物件上要看的點
給排水	既有配管的口徑・位置、增設治療椅時重拉的可行性、排水坡度
電力容量	契約電力、配電盤的空餘回路、CT・滅菌器・壓縮機能否同時使用
空調・換氣	處理牙技或藥劑區劃的換氣、壓縮機的噪音・設置場所
無障礙	入口的高低差・通道寬度、是否落入所在自治體無障礙條例的對象規模

關於無障礙，在國家法律（高齡者、身心障礙者等移動順暢化促進法）中，一定樓地板面積以上的新建等為基準符合義務的對象，而許多牙科診療所未達該規模，但自治體條例可能調降對象規模。在物件選定階段先確認所在自治體的條例，可免於在室內設計階段手忙腳亂。

物件側的基礎建設現況由本公司確認，設備設計・遮蔽設計・建築確認為建築士與專門業者、開設申報・備置申報的製作補助為行政書士、員工的社會保險・勞務為社會保險勞務士、建物登記為司法書士、診療報酬與稅務為稅理士。這些無法彙整於單一契約，各為獨立事業體、分別簽約。物件的事交本公司、申請交行政書士、設計交建築士，在分開窗口的前提下，由同一個窗口順暢為您轉介。轉介時無介紹費的往來。

將牙科診療所的物件尋找交給四葉不動產（諮詢免費）

洽詢時請註明「牙科診療所」、希望區域、所放裝置（口內／panorama／牙科用CT）、治療椅台數的設想、有無病床、開設者（個人或醫療法人）。我們將從用途地域・樓地板面積・給排水・電力容量・可作為X光室的區劃的確認，到開設申報・備置申報的轉介整理，與您詳談。

常見問題

Q. 牙科診療所有因用途地域而無法開設的物件嗎？
A. 原則上幾乎沒有。牙科診療所作為無病床診療所，依建築基準法別表第二可在所有用途地域興建。醫院在低層住居專用地域、工業專用地域等受限制，但診療所不受限。真正卡住的不是用途地域，而是建物側的條件：X光室遮蔽、依有無病床而異的用途變更確認申請、給排水・電力容量、無障礙。

Q. X光室應做成什麼樣的構造？
A. 將牙科X光裝置固定使用的室（X光診療室），須使畫壁（牆・地板・天花板・門）外側的實效劑量在規則所定基準以下而加以遮蔽（醫療法施行規則第30條之4第1號）。判斷不是「包了多厚」，而是「在畫壁外側量到的劑量是否在基準以下」，於通常使用狀態下在畫壁外側測定。具體數值基準由施行規則本文與厚生勞動省通知決定，請在決定裝置與室的大小後對照最新條文並向所管保健所確認。遮蔽的設計・計算屬建築士與專門業者的領域。

Q. 開設申報與X光裝置備置申報何時提出？
A. 牙醫自行開設無病床診療所時，依醫療法第8條，須於開設後10日內向所在地都道府縣知事（實務為保健所）提出診療所開設申報。醫療法人開設或設病床時，依醫療法第7條須於開設前取得開設許可，順序相反。備置X光裝置時，依醫療法第15條第3項・醫療法施行規則第24條之2，另須於備置後10日內提出備置申報。申報書・申請書的製作補助屬行政書士的領域。

Q. 前承租人是牙科的居抜物件，可以照原樣使用嗎？
A. 「前牙科能用」不等於「你的開設能照原樣使用」。診療所開設申報與X光裝置備置申報都是依開設者別的手續，須重新提出；舊X光室的遮蔽是否符合現行基準與新放裝置（如由口內改為CT），須重新測定畫壁外側劑量並評估。給排水・治療椅配管的位置與電力容量，也可能因變更配置而需重拉。物件現況確認由本公司負責，遮蔽的評估・改修設計由建築士與專門業者負責。

本文的出處（第一手資訊）

以下是確認的出發點公開資料。法令會修正，條文・項・號・施行日・最終修正請於e-Gov法令檢索確認最新內容。自治體的無障礙條例與診療所開設・X光裝置備置的手冊會隨時變動，請於所在自治體・保健所的最新說明確認。個別物件是否符合各基準，由所管保健所・特定行政廳與各有資格者判斷。公開資料的參照日皆為2026年11月5日。以下出處均為日文。

• e-Gov法令檢索「醫療法」（昭和23年法律第205號。第7條＝開設許可、第8條＝診療所的開設申報〈開設後10日內〉、第15條第3項＝診療用放射線相關申報的根據）
• e-Gov法令檢索「醫療法施行規則」（昭和23年厚生省令第50號。第24條之2＝診療用X光裝置的備置申報〈備置後10日內〉、第30條之4第1號＝X光診療室的畫壁遮蔽基準。具體數值基準請以條文本文與厚生勞動省通知確認）
• e-Gov法令檢索「建築基準法」（昭和25年法律第201號。別表第二＝用途地域內建築物的限制〈診療所於所有用途地域可建〉、別表第一＝特殊建築物〈有患者收容設施的診療所該當〉、第87條＝用途變更的準用）
• e-Gov法令檢索「高齡者、身心障礙者等移動順暢化促進法」（平成18年法律第91號。特別特定建築物的無障礙基準符合義務。對象規模的調降請以自治體條例確認）
• e-Gov法令檢索「宅地建物取引業法」（昭和27年法律第176號。第35條＝重要事項的說明）
• 各自治體保健所「診療所開設手冊」「X光裝置備置申報」的說明（請於所在自治體確認。參照日2026年11月5日）

本文為一般性資訊提供，不保證個別物件符合醫療法・建築基準法・無障礙法。物件適合性的調查與仲介由不動產（本公司）、開設申報・X光裝置備置申報的製作補助由行政書士、遮蔽設計・建築確認由建築士與指定確認檢查機關、建物登記由司法書士、員工的社會保險・勞務由社會保險勞務士、診療報酬・稅務由稅理士，各自判斷・負責。

浦松 丈二（うらまつ・じょうじ）／四葉不動產株式會社 代表取締役・宅地建物取引士。作為東京都文京區的宅地建物取引士，承辦事業用不動產的調查與仲介。作者簡介

更新日：2026年11月5日