開設訪問看護站時,物件需要哪些條件?
訪問看護站的物件,法令首先要求兩點:專用事務室,以及提供訪問看護所需的設備・備品(平成11年厚生省令第37號第62條)。因為服務是到利用者家中,不需要像機構那樣的居室。用途地域也相對寬鬆:技術性助言把這類事務所視為「老人福祉中心及其類似者」,住居專用地域也有設置餘地。東京文京區的宅地建物取引士兼行政書士,整理契約前可確認的事項。
結論(先說重點):訪問看護站的物件,法令首先要求兩點——①專用事務室,②提供訪問看護所需的設備・備品(指定居宅服務等基準〈平成11年厚生省令第37號〉第62條)。因為服務是到利用者自宅,不需要像介護機構或附服務高齡者住宅那樣的居室。用途地域也相對寬鬆:訪問介護・訪問看護的事務所,依技術性助言(國住街第107號・平成27年11月13日)被視為「老人福祉中心及其類似者」,住居專用地域也有設置餘地。指定的可否由指定權者(都道府縣・地方厚生局)判斷,本公司僅止於提供物件資訊。
要新開一間訪問看護站時,最先煩惱的是「該租什麼物件」。讀介護機構或附服務高齡者住宅(sa-kou-ju)的文章,會看到居室大小・無障礙・面積基準密密麻麻排列,但訪問看護是到利用者家中的服務,物件的思考方式根本不同。本文寫給考慮新開訪問看護站的看護師・醫療法人負責人,以及尋找事業用物件的不動產實務者,把契約前可確認的事項依條文與國家資料順序整理。物件的調查・仲介・租賃仲介由本公司(四葉不動產株式會社)以資訊提供的方式承擔,指定的可否由指定權者判斷。
訪問看護站的物件,首先要求什麼?
訪問看護站是看護師等到利用者自宅訪問、提供療養照護與診療輔助的事業所。因為不在所內「留宿・收容」利用者,物件不需要居室、浴室、食堂。法令對物件要求的骨架,收斂為以下3點。
| 論點 | 要求什麼 | 依據 |
|---|---|---|
| 事務室 | 有事業運營所需寬度的專用事務室 | 指定居宅服務等基準 第62條 |
| 設備・備品 | 提供訪問看護所需的設備・備品等 | 同 第62條 |
| 用途地域 | 訪問介護・看護等事務所視為「老人福祉中心及其類似者」 | 建築基準法別表第2・國住街第107號 |
物件先起作用的是「能否確保專用事務室」。 比起面積數值本身,更被問到的是能否與其他事業區分,取得可保管記錄・管理利用者資訊・讓員工待機與交班的寬度。事業用物件的思考見投資用・事業用不動產、作為開業據點的找法見事業用據點・辦公室。介護的「機構型」事業所在物件觀點上有何不同,可一併參見「介護事業所的物件由用途地域決定」。
事務室的寬度、感染預防的區劃,需要到什麼程度?
指定居宅服務等基準第62條規定,指定訪問看護站須「設置有事業運營所需寬度的專用事務室,並備置提供指定訪問看護所需的設備及備品等」。全國一律的面積數值並未寫入條文。 實務上,都道府縣・指定都市的指定申請手引會示出「所需寬度」的目安(諮詢空間・感染防止觀點等),故起步時要確認開設預定地的手引。
常被誤解為「需要獨立的感染預防區劃」,但法令作為物件構造一律義務化的,並非獨立的感染區劃本身。感染症的蔓延防止,被整理為運營基準側的要求(感染症的預防及蔓延防止對策的委員會・指針・研修・訓練),以及把設備・備品等衛生管理的要求。因此物件階段看的是以下這種「能取得區劃的素地」。
| 物件看的點 | 為何起作用 |
|---|---|
| 手部衛生設備 | 能否在事務室附近確保洗手台・水槽 |
| 器材的洗淨・消毒空間 | 能否有把訪問器材分清潔・不潔處理的作業面 |
| 清潔的保管區劃 | 能否取得可把衛生材料・記錄清潔保管的架子・區劃 |
| 隱私顧慮 | 處理利用者資訊的事務室能否與來客・共用部區分 |
數值基準與所需區劃的運用因自治體而有幅度。起步時請直接確認開設預定地的都道府縣・指定都市所公布的指定申請手引(各自治體手引隨時改訂)。
用途地域會有問題嗎(建築基準法別表第2)?
事業用物件常以用途地域為最先關卡,但訪問看護站這裡相對寬鬆。過去訪問看護等事務所被解為建築基準法(昭和25年法律第201號)第48條・別表第2的「事務所」,有一段時期被視為住居專用地域不可建。
不過,接受平成27年(2015年)規制改革實施計畫的國土交通省住宅局市街地建築課技術性助言(國住街第107號・平成27年11月13日),把為住民提供訪問介護・訪問看護等服務的事務所(病院・診療所・店舗等除外)視為「老人福祉中心及其類似者」,在包含第一種低層住居專用地域的住居專用地域也能設置的餘地擴大了。
| 用途地域 | 訪問看護等事務所的扱い目安 |
|---|---|
| 第一種・第二種低層住居專用地域 | 有以「老人福祉中心及其類似者」建造的餘地(留意規模限制) |
| 中高層・住居・準住居地域 | 易建 |
| 近鄰商業・商業・準工業地域 | 易建 |
| 工業專用地域 | 留意用途上的限制(以區域的指定確認) |
惟規模(延べ面積)的限制,以及既存建物用途變更時的確認申請(同法第87條第1項)之要否,因物件與區域而變。用途地域上的可否與用途變更的要否,可在契約前於特定行政廳窗口確認。
獨棟或租賃公寓的一室也能開設嗎?
有可能。訪問看護站不需居室,故獨棟的一部分或租賃公寓・辦公大樓的一室,只要能確保專用事務室與必要設備・備品,就能成為物件候選。選物件的階段想確認的是以下各點。
| 確認點 | 為何起作用 |
|---|---|
| 租賃契約的使用目的 | 能否作為「事務所」「事業用」使用。居住專用契約有時不可 |
| 區分所有公寓的管理規約 | 專有部分的用途限制(住居專用)是否禁止事業利用 |
| 專用區劃的確保 | 能否取得與其他事業區分的專用事務室(併設時) |
| 感染防止・衛生的素地 | 能否取得洗手・器材洗淨消毒・清潔保管的區劃 |
| 無障礙・出入 | 員工動線、記錄・器材搬出入的方便度 |
「把作為住居承租的房間直接當事務所用」,是在契約・管理規約上易絆倒之處。 租賃契約書的使用目的與管理規約的用途限制,在決定物件前確認。租賃契約該讀哪裡,整理於「租賃契約書該讀哪裡」。
指定申請・人員・登記,該找誰諮詢(分離受任)?
訪問看護站的開設,不會只靠物件完結。因為跨事業體,把擔い手分開思考。
| 要做的事 | 擔い手 |
|---|---|
| 物件的調查・仲介・租賃仲介 | 宅地建物取引業者(四葉不動產株式會社) |
| 指定申請的書類(人員・設備・運營基準的釋明) | 行政書士(四葉行政書士事務所) |
| 人員配置・常勤換算・待機(on-call)等勞務設計 | 社會保險勞務士(四葉社會保險勞務士事務所) |
| 購買物件時的所有權移轉登記 | 司法書士 |
| 稅務(開業・法人稅務) | 稅理士 |
指定的窗口,介護保險的指定居宅服務事業者(訪問看護)是都道府縣知事(指定都市・中核市是市長)(介護保險法第41條)。受此指定後,也有被視為醫療保險的指定訪問看護事業者(健康保險法第88條・第89條=地方厚生(支)局長的指定)的機制。指定的可否本身由指定權者(都道府縣・地方厚生局)判斷,本公司僅止於提供物件資訊。 人員基準(看護師等常勤換算2.5以上、其中1人常勤、管理者為常勤・專從的保健師或看護師)由第60條・第61條規定,但滿足此的配置與常勤換算・待機(on-call)的工資設計,屬社會保險勞務士領域。
該找誰諮詢?
物件的調查、仲介、買賣・租賃契約,由四葉不動產株式會社(宅地建物取引業 東京都知事(1)第113304號)承辦。指定申請等向官公署提出的書類製作,由四葉行政書士事務所承辦。人員配置・常勤換算・待機手當等勞務設計由四葉社會保險勞務士事務所,購買時的所有權移轉登記由司法書士,稅務由稅理士,各自處理其領域。
這些各為獨立的事業體,須各自直接簽約。 本公司・本事務所,不收取也不支付介紹費・送客手續費。指定的可否由指定權者(都道府縣・地方厚生局)判斷。諮詢免費。
常見問題
Q. 訪問看護站的物件有規定的最低面積嗎?
A. 指定居宅服務等基準第62條要求「有事業運營所需寬度的專用事務室」,但全國一律的面積數值未寫入條文。實務上都道府縣・指定都市的指定申請手引會示出目安,故起步時請確認開設預定地的手引。手引隨時改訂。
Q. 感染預防用的獨立房間(區劃)一定要嗎?
A. 法令並非把「獨立的感染區劃」作為物件構造一律義務化。感染症的蔓延防止是運營基準(委員會・指針・研修等)與衛生管理的要求,物件階段看的是能否在事務室內取得洗手・器材洗淨消毒・清潔保管的區劃。詳情請於開設預定地的手引確認。
Q. 住居專用地域也能開訪問看護站嗎?
A. 有餘地。訪問介護・訪問看護等事務所,依技術性助言(國住街第107號・平成27年11月13日)被視為「老人福祉中心及其類似者」,在包含第一種低層住居專用地域的住居專用地域也被認為可設置。惟規模限制與用途變更之要否因物件與區域而變,請向特定行政廳確認。
Q. 租賃公寓的一室也能開設嗎?
A. 若能確保專用事務室與必要設備・備品,且租賃契約的使用目的與管理規約認可事業利用,就是候選。因居住專用契約或管理規約的用途限制可能絆倒,決定物件前請確認契約書與規約。可否的最終判斷由指定權者作出。
本文出處(第一手資料)
- e-Gov法令檢索「指定居宅服務等の事業の人員、設備及び運營に関する基準」(平成11年厚生省令第37號。第60條=訪問看護的看護師等員數(常勤換算2.5以上、其中1人常勤)、第61條=管理者(常勤・專從的保健師或看護師)、第62條=設備及備品等(專用事務室・提供訪問看護所需的設備及備品等)。施行日為平成12年4月1日。2026年9月3日參照)
- e-Gov法令檢索「建築基準法」(昭和25年法律第201號。第48條=用途地域的限制、別表第2=用途地域內的建築物、第87條第1項=用途變更的確認申請。2026年9月3日參照)
- 國土交通省 技術性助言「建築基準法における『老人福祉中心その他これに類するもの』の取扱いについて」(國住街第107號・平成27年11月13日)(把為住民提供訪問介護・訪問看護等服務的事務所(病院・診療所・店舗等除外)視為「老人福祉中心及其類似者」。2026年9月3日參照)
- e-Gov法令檢索「介護保險法」(平成9年法律第123號。第41條=指定居宅服務事業者的指定(都道府縣知事)。2026年9月3日參照)
- e-Gov法令檢索「健康保險法」(大正11年法律第70號。第88條=訪問看護療養費(來自指定訪問看護事業者的指定訪問看護)、第89條=指定訪問看護事業者的指定(地方厚生(支)局長)。2026年9月3日參照)
※專用事務室「所需寬度」的目安、感染防止・衛生管理的要求、用途地域上的規模限制,因開設預定地的都道府縣・指定都市・特定行政廳而有幅度。本文未就個別物件作判斷。起步時請於管轄的指定申請手引・特定行政廳窗口確認。
※本文為一般性資訊提供,並非就個別物件的可否或訪問看護站指定的可否作判斷或保證。指定的可否由指定權者(都道府縣・地方厚生局)判斷。
※物件的調查・仲介及買賣・租賃契約由四葉不動產株式會社(宅地建物取引業)、指定申請等官公署提出書類的製作由四葉行政書士事務所、勞務設計由四葉社會保險勞務士事務所,各為獨立的事業體、須分別直接簽約受任。所有權移轉登記找司法書士、稅務找稅理士各自直接委託。介紹費・送客手續費無往來。
本文作者
浦松 丈二(Uramatsu Joji)——宅地建物取引士(東京都知事登錄 第293544號)・行政書士(登錄號碼 第25087022號)。四葉不動產株式會社 代表取締役(宅地建物取引業 東京都知事(1)第113304號)/四葉行政書士事務所 代表。東京都文京區小日向・茗荷谷站步行約5分。把物件(不動產)與許可(行政手續)的論點擺在同一張桌上確認。詳細經歷請見作者頁面。
從一句「這該怎麼辦?」開始就可以。
代表將親自回覆,了解您的需求後,若有符合條件的物件將透過LINE為您介紹。
LINE直接連到代表・浦松丈二本人。24小時皆可傳訊,將依序回覆。
東京Metro丸之內線「茗荷谷」站 步行5分|10:00〜18:00(週二・週三公休)
