能開設看護小規模多機能型居宅介護（看多機）的物件是什麼——以一棟涵蓋通所・住宿・訪問看護的用途地域・消防・面積確認點

先講重點：能開設看護小規模多機能型居宅介護（看多機）的物件，先由四點篩選：①建物用途與用途地域是否可用（因有住宿機能，工業專用地域不可設置，須確認用途分類）②能否以面積滿足登錄定員29人以下・通所最多18人・住宿最多9人的規模③能否就住宿定員數確保住宿室（1人・樓地板面積7.43㎡以上）④能否設置供自力避難困難者住宿所需的消防設備（撒水・自動火災報知）。因伴隨訪問看護、加上看護職員的配置，使其與小規模多機能（小多機）的設計出發點不同。物件的租賃・買賣仲介由本公司（宅地建物取引業）負責，指定申請・加算要件的確認，以及（以醫療法人開設時）法人設立，交給獨立事業體的行政書士、用途變更確認與消防設備交給建築士與消防署、所有權移轉或租賃權登記交給司法書士、介護報酬與稅務交給稅理士，以各為獨立事業體、分別簽約的方式為您轉介（不收受也不支付介紹費）。

寫給為醫療需求高的在宅高齡者考慮開設看多機（複合型服務）的醫療法人・介護事業者，以及尋找物件的不動產負責人，依介護保險法・指定基準省令・消防法施行令・建築基準法的順序，以物件交易的角度整理「什麼樣的物件能進入開設」。本文為一般性資訊提供，用途分類・用途變更的合法性由建築士與特定行政廳判斷，消防區分由所轄消防署判斷，指定可否由所管自治體判斷。

四葉不動產株式會社以東京都文京區小日向為據點，承接事業用物件的調查・仲介與租賃・買賣的契約。對於不確定能否作為看多機使用的物件，歡迎從內覽前可用書面確認的事項開始與我們洽談。

看多機（複合型服務）與小多機有何不同？

差別在於納入訪問看護、並在人員基準加上看護職員的配置。這使其在物件與營運兩面都與小規模多機能（小多機）的出發點不同。

看護小規模多機能型居宅介護是介護保險法（平成9年法律第123號）第8條第23項所定「複合型服務」的一種類型，結合訪問看護與小規模多機能型居宅介護。令和6年（2024年）4月1日施行的修改，將原本置於施行規則的內容在法律上明確定位為「看護小規模多機能型居宅介護」。與小多機同為地域密着型服務（同法第8條第14項），原則上由該事業所所在市町村的居民利用，指定者亦為市町村長（同法第78條之2第1項）。

就物件與人員面並列其差異如下。

論點	小規模多機能（小多機）	看護小規模多機能（看多機）
組合	通所・訪問（介護）・住宿	通所・訪問（介護・看護）・住宿
看護職員	非必須	從業者中常勤換算2.5以上須為看護職員（保健師・看護師・准看護師）
設想的使用者	一般需照護的高齡者	醫療需求高的在宅高齡者（出院直後・臨終期等）
依據	介護保險法第8條第19項	介護保險法第8條第23項（複合型服務）

人員基準（指定地域密着型服務的事業之人員、設備及營運相關基準＝平成18年厚生勞動省令第34號・第171條）就通所・訪問・住宿的各時段定從業者人數，並要求事業所從業者中常勤換算2.5以上須為看護職員，其中1人以上須為常勤的保健師或看護師。由於以訪問看護的指定（含視為指定）與看護職員的確保為前提，除物件外，體制的設計也較重。小多機特有的「住宿」物件條件整理於小規模多機能型居宅介護的物件要件（日文），單獨訪問看護站的物件條件整理於訪問看護站的物件條件（日文）。本文聚焦於以一棟涵蓋兩者的看多機所特有之點。

何種用途地域・建築用途可開設？

因伴隨住宿機能，用途的分類比通所系稍複雜。此處應向特定行政廳・建築士確認。

看多機的事業所因伴隨住宿，依建築基準法（昭和25年法律第201號）可能被分類為「寄宿舍」或「兒童福祉設施等（含老人福祉設施等的處理）」。屬於何者，會改變可建的用途地域與所需措施。可共通地說的是，工業專用地域不可建住宅・寄宿舍或兒童福祉設施等，看多機的事業所亦不可設置。能否在其他地域使用，取決於該建物如何分類，故決定物件前，請向自治體的都市計畫課・建築指導課與建築士確認。

轉用既有建物時，要看是否需用途變更的確認申請。建築基準法第87條第1項規定，變更建物用途使其成為第6條第1項第1號的特殊建築物時，準用確認規定；該第6條第1項第1號為「供別表第一(い)欄所列用途的特殊建築物，其供該用途部分的樓地板面積合計超過二百平方公尺者」。

供該用途部分的樓地板面積	用途變更的確認申請
200㎡以下	原則不需
超過200㎡	需要（建築基準法第87條第1項・第6條第1項第1號）

但「不需確認申請」與「可不遵守建築基準法」是兩回事。同法第87條第2項規定用途變更準用第48條（用途地域的限制）與避難・防火規定，採光・排煙・避難・內裝限制等實體規定，不論確認申請要否皆適用。用途分類的判定與用途變更的設計屬建築士・指定確認檢查機關的領域，本公司負責調取並交付物件的登記・圖面等書面。

住宿定員與住宿室・居室的面積基準如何？

住宿室的數量與居間・食堂的大小，規定了可接收人數的上限。看多機的定員框架與小多機共通。

平成18年厚生勞動省令第34號將看多機的登錄定員（可登錄使用者數的上限）定為29人以下（衛星型18人以下），並就每日的「通所」與「住宿」利用定員定於下列範圍。

區分	每日利用定員
登錄定員	29人以下（衛星型18人以下）
通所服務	登錄定員的二分之一～15人；依登錄定員最多18人
住宿服務	通所服務利用定員的三分之一～9人

住宿室的定員為1人（經認定為使用者照護上必要時為2人），樓地板面積7.43㎡以上（以醫院或診療所的一部分充當住宿室時為6.4㎡以上）。居間與食堂為「足以充分發揮機能的適當大小」，不以具體數字、而以「通所使用者是否能在此度過」來看。

從物件面換讀——若想接收最多9名住宿者，就需能確保9間各7.43㎡以上住宿室的空間（以不共用房間為前提）。此外看多機常因設想醫療處置與感染對策，而在營運上需要相應的動線・設備（洗手・汙物處理・保管）。以「通所」為中心的在宅介護、含機能訓練空間的設計思路，亦可參考通所介護（日間服務）的物件要件（日文）。在中古透天或租賃物件，能否將格局改修至符合住宿室數量與居間・食堂大小，左右了可接收人數的上限。另各自治體有其基準條例（指定基準的上乘・橫出），面積與設備的運用因地而異。

消防法令上的區分（別表第一6項ロ・ハ）與所需消防設備為何？

因有「住宿」，消防設備的負擔可能比通所系更重。此處直接牽動物件的改修費。

看多機依消防法施行令（昭和36年政令第37號）別表第一(6)項ロ或(6)項ハ區分。屬於何者，取決於該設施有多少需避難介助者（是否主要收容（住宿）自力避難困難者），由所轄消防署判斷。住宿醫療需求高使用者的看多機，比通所為主的設施更可能落入(6)項ロ——收容自力避難困難者的社會福祉設施等。

區分	撒水設備的目安
(6)項ロ	平成27年4月1日施行的修改撤除了延床面積275㎡以上的要件，原則上不論延床面積皆須設置。未達275㎡且符合延燒抑制構造等一定要件者有免除特例
(6)項ハ	延床面積275㎡以上等情形須設置（因區分・面積而異）

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此外，(6)項ロ尚依面積等要求自動火災報知設備、向消防機關通報的火災報知設備、滅火器等。轉用中古透天或小型租賃物件時，撒水等的設置費用可能占開設費用的一大部分，故決定物件前，宜先向所轄消防署事前諮詢，確認該建物需要什麼、到什麼程度為順序。區分的判定與設備的設計屬消防署・消防設備士的領域，本公司不作判斷。

指定申請與醫療法人設立該找誰？（分離受任）

分開窗口。看多機橫跨不動產・許認可・醫療法人・建築・消防・稅務・登記等不同事業體，於起頭先做交通整理，便不會弄錯順序。

事項	由誰負責
物件現況調查・出租/出售方探索・仲介・租賃/買賣契約・條件交涉	四葉不動產株式會社（宅地建物取引業）
地域密着型服務（看多機）的指定申請・加算要件確認等官公署提出書類的製作	行政書士
以醫療法人開設時的法人設立・章程變更等手續	行政書士
用途變更的確認申請・合法設計	建築士・指定確認檢查機關
消防設備的設計・設置、區分的判定	消防設備士・消防署
所有權移轉・租賃權等登記	司法書士
介護報酬（介護給付費）的請求・稅務	稅理士
人員配置・就業規則・勞務	社會保險勞務士
紛爭	律師

物件的調查・仲介與租賃・買賣契約，由四葉不動產株式會社（宅地建物取引業）承接。看多機的指定申請・加算要件確認，以及以醫療法人開設時的法人設立手續，由行政書士負責。這些各為獨立事業體，以分別簽約為前提。本公司只負責物件交易，指定申請・法人設立交給行政書士、用途變更與消防交給建築士與消防署、登記交給司法書士、介護報酬與稅務交給稅理士、勞務交給社會保險勞務士、紛爭交給律師。本公司不收受也不支付介紹費・送客手續費。事業用物件整體的找法請見投資・事業用不動產（日文），開業與選辦公室的關係請見公司設立與選辦公室（日文）。

看多機的物件探尋，如何向四葉不動產洽詢？

為醫療需求高的在宅高齡者考慮開設看多機的醫療法人・介護事業者，可直接向四葉不動產委託物件的調查與仲介。 請先告訴我們：

• 設想的登錄定員，以及通所・住宿各自的定員
• 要轉用自有建物，或以租賃・購買尋找
• 候選物件的所在・用途地域・延床面積・樓層（就已知範圍）
• 以醫療法人開設，或以既有法人開設

四葉不動產會調取候選物件的用途地域・登記・圖面，在內覽前以書面整理能否確保住宿室、用途變更與消防會成為什麼論點。指定申請・法人設立交給行政書士、用途變更確認交給建築士、消防設備交給消防署・消防設備士、登記交給司法書士、介護報酬與稅務交給稅理士，以各為獨立事業體、分別簽約的分離受任方式為您說明。

就看多機可用物件向四葉不動產洽詢（諮詢免費）

洽詢時請註明「看多機的物件」，並寫下設想定員・候選物件所在。我們不會先行斷定可用或不可用，而是從書面能確認的事項、以及哪部分轉介給誰的整理開始談起。

常見問題

Q. 看多機與小規模多機能（小多機）的物件條件有何不同？
A. 定員框架（登錄定員29人以下・通所最多18人・住宿最多9人）與住宿室7.43㎡以上的設備為共通。差別在於看多機納入訪問看護，受從業者中常勤換算2.5以上須為看護職員的人員基準規範（平成18年厚生勞動省令第34號第171條），且因設想醫療需求高的使用者，營運上常需設想醫療處置・感染對策的動線・設備。物件的大小・用途・消防可與小多機共通確認。

Q. 住宅區的透天也能開設看多機嗎？
A. 取決於用途地域與建物分類。看多機因伴隨住宿機能，依建築基準法可能被當作「寄宿舍」或「兒童福祉設施等（含老人福祉設施等的處理）」。工業專用地域不可建，能否在其他地域使用取決於用途分類。轉用既有建物時，若供該用途部分超過200㎡則需用途變更的確認申請（同法第87條第1項）。用途分類與設計請向建築士・特定行政廳確認。

Q. 有住宿就一定要設撒水設備嗎？
A. 看多機依消防法施行令別表第一(6)項ロ或(6)項ハ區分，區分由所轄消防署依需避難介助者的狀況判定。若為(6)項ロ，平成27年4月1日施行的修改使其原則上不論延床面積皆須撒水（未達275㎡且符合延燒抑制構造等要件者有免除特例）。住宿醫療需求高使用者的看多機較可能落入(6)項ロ。因建物而異，請向所轄消防署事前諮詢。

Q. 以醫療法人開設時，法人設立與指定申請由不動產公司一併辦理嗎？
A. 不。本公司只負責物件的調查・仲介與租賃・買賣契約。看多機的指定申請・加算要件確認，以及以醫療法人開設所伴隨的法人設立・章程變更手續，由獨立事業體的行政書士負責，分別簽約。用途變更確認屬建築士、消防設備屬消防署・消防設備士、登記屬司法書士、介護報酬與稅務屬稅理士的領域。本公司不進行介紹費的收付。

這篇文章的出處（第一手資訊）

以下是確認的起點公開資料。法令會修正，條文、項、施行日與最新修正請於e-Gov法令檢索確認最新版本。各自治體的基準條例・所轄消防署的運用因地而異。參照日皆為2026年10月24日。本文不確定個別物件的開設可否。以下來源皆為日文。

• e-Gov法令檢索「介護保險法」（平成9年法律第123號。第8條第14項＝地域密着型服務的定義、第8條第23項＝複合型服務（看護小規模多機能型居宅介護）的定義、第78條之2第1項＝市町村長的指定。令和6年4月1日施行的修改將看多機定位為複合型服務的一種類型）
• e-Gov法令檢索「指定地域密着型服務的事業之人員、設備及營運相關基準」（平成18年厚生勞動省令第34號。登錄定員29人以下・通所服務利用定員（登錄定員的二分之一～15人，依登錄定員最多18人）・住宿服務利用定員（通所定員的三分之一～9人），住宿室1人・樓地板面積7.43㎡以上（以醫院・診療所一部分充當時6.4㎡以上），第171條＝看多機從業者中常勤換算2.5以上須為看護職員的人員基準）
• e-Gov法令檢索「消防法施行令」（昭和36年政令第37號。別表第一(6)項ロ＝收容自力避難困難者的社會福祉設施等、(6)項ハ＝其他、第12條＝撒水設備的設置基準。(6)項ロ於平成27年4月1日施行的修改撤除275㎡以上要件、原則須設置，未達275㎡者有延燒抑制構造等免除特例）
• e-Gov法令檢索「建築基準法」（昭和25年法律第201號。第6條第1項第1號＝別表第一(い)欄的特殊建築物超過200㎡、第48條＝各用途地域的建築限制、第87條第1項＝用途變更的確認、同條第2項＝第48條等的準用。工業專用地域的建築限制依別表第二）

本文為一般性資訊提供，不判斷也不保證個別物件的開設可否或指定的取得。用途分類（寄宿舍或兒童福祉設施等）與用途變更確認的要否・設計屬建築士・特定行政廳・指定確認檢查機關、消防區分的判定與設備設計屬消防署・消防設備士、看多機指定與加算的可否屬所管自治體、醫療法人設立與指定申請書類的製作屬行政書士的領域。

浦松 丈二（Uramatsu Joji）／四葉不動產株式會社 代表取締役・宅地建物取引士。承接事業用物件的調查・仲介與租賃・買賣契約。作者簡介

更新日：2026年10月24日